Radiografías Dinámicas de Muñeca y Antebrazo

Aquí tenéis unas radiografías de muñeca y antebrazo, que me ha dado nuestro compañero Manolo Padrón. Algunas de ellas no estamos acostumbrados a utilizarlas, ya que las suelen pedir especialistas en microcirugía de la mano y algunos traumatólogos.Las nuevas tecnologías han hecho que estas técnicas se estén perdiendo.

En la primera radiografía se ven dos proyecciones, la primera de la izquierda es una PA de antebrazo en pronación con un ángulo de 90º en la articulación del codo. Y la de la derecha, es una proyección lateral pura de antebrazo, pero manteniendo el eje longitudinal del brazo y antebrazo en línea recta.

En esta segunda radiografía se observan cuatro posiciones en proyección PA.
La Primera desde la izquierda es una PA normal (mano abierta), luego se observa una proyección PA con puño cerrado, la siguiente es una proyección PA con desviación cubital de la mano, esta proyección es muy buena para demostrar fractura de escafoides, y la última es una PA con desviación radial de la mano muy buena para ver los espacios articulares mediales del carpo.

Por ultimo en esta radiografía se observa tres proyecciones de rayos.
La primera desde la izquierda es una proyección lateral de muñeca esta proyección es muy buena para valorar la interrelación de los huesos Grande y Semilunar con el extremo distal del radio. Luego le sigue una proyección lateral de muñeca con flexión dorsal (extensión) y la última proyección lateral de muñeca con flexión anterior (flexión).

Muchas gracias por su colaboración en este blog a nuestro compañero Manolo Padrón.

22 mar 2009

TC-SCANER

TAC de Órbitas con Artefacto Metálico

En la siguiente entrada, les muestro unas imágenes de un TAC de órbitas, que nos ha enviado Juan Verde, colaborador de este Blog.

En las imágenes que se ven a continuación se aprecia un objeto (artefacto) metálico dentro de la órbita derecha, se aprecia mucho mejor en los cortes axiales y coronales, viéndose en el corte sagital sólo un punto blanco.
Primero les pongo los cortes axiales estándar y los cortes coronales y sagital que se obtienen de los volúmenes 3d (recordar que en las TC no se obtienen cortes coronales y sagitales directamente, sino que obtienen volúmenes 3d que posteriormente se reformatean y se sacan los cortes en otros planos).
Luego pongo las reconstrucciones volumétricas en color.

CORTES AXIALES



CORTES CORONALES


CORTE SAGITAL

RECONSTRUCCIONES VOLUMÉTRICAS EN COLOR










Impresionante artefacto, debe de ser muy doloroso.
Desde aquí agradezco a Juan Verde por su colaboración en este blog (Técnicas Radiológicas y Avances) y su magnífico trabajo.

18 mar 2009

RX HÚMERO

Fractura del Cuello del Húmero

Hoy les pongo una RX que nos ha dado nuestra compañera Marina, se trata de una fractura del cuello del húmero, típica en personas mayores debido a caídas y su alto riesgo de osteoporois.

Muchas gracias a nuestra compañera Marina por colaborar en este blog.

14 mar 2009

RM DE COLUMNA LUMBAR

Resonancia Magnética de la Columna Lumbar sin Contraste

La resonancia magnética de columna lumbar es uno de los estudios que más se realizan en los servicios de RM, en esta publicación muestro un RM de Columna Lumbar sin contraste .
La mayoría de las RM de columna lumbar son para descartar posibles hernias en los discos intervertebrales, las cuales pueden comprimir raíces nerviosas de los miembros inferiores, produciendo dolor (ciática). Pero también se pueden descartar muchas otras patologías, vertebrales, infecciosas, espina bífida, etc, pero la más común son por posibles ciáticas.

Una vez nos hemos asegurado que el paciente es compatible con la prueba (no portador de objetos metálicos o electrónicos), pasamos a la sala de RM con el paciente, le explicaremos como tiene que ponerse durante la prueba, que no debe moverse durante la misma, le daremos el avisador acústico (pera), intentaremos poner al paciente los más cómodamente posible, y comenzamos con el estudio.

En la foto siguiente le muestro la bobina (antena) que se puede usar para la RM de C.Lumbar, hay muchos tipos, pero esta es la más común en aparatos de alto campo (túnel), pero hay muchas otras, carcasas rígidas o flexibles que se ponen en la zona a estudiar.



Aquí abajo les pongo algunas imagenes de un protocolo de columna lumbar sin contraste que puede durar alrededor de unos 15 a 18 minutos dependiendo de la anatomía y patología.

Después de obtener las imagenes localizadoras en tres planos, comenzamos con la siguiente secuencia:


* Secuencia FRFSE potenciada en T2 plano sagital: Esta secuencia nos dará la patología que puede haber en el canal lumbar, así como otras lesiones óseas, muestra un gran detalle del líquido céfalo-raquídeo, y cono medular, etc .

Yo siempre empiezo con ella, para poder seguir programando las demás secuencias mientras se hace el T1.


* Secuencia FLAIR potenciada en T1 plano sagital: En esta secuencia se observa la anatomía de la zona, pero el líquido céfalo-raquídeo se ve negro y todo el líquido que se veía en la secuencia anterior también se ve negro.


Cuando se observan imagenes como la que se ve en los ejemplos anteriores, en la vertebra dorsal 12, se ve algo hiperintenso en las dos secuencias anteriores, se le hará una secuencia que ayudará al radiólogo a descartar un proceso patológico.
* Secuencia STIR plano sagital: Esta secuencia hace una inversión recuperación de la grasa, quedando en la imagen de color hipointenso (la grasa). En las imagenes siguientes se ve que la señal hiperintensa que se veía en las secuencias anteriores ha desaparecido, lo cual significa que era grasa.



*Secuencia FSE potenciada en T2 plano axial: En esta secuencia se muestra un corte axial de los discos intervertebrales, viéndose en ella el grado de protusión hacia el canal medular, así como un corte axial o transversal de las vertebras.

Nuevo Diseño de Técnicas Radiológicas y Avances

En esta entrada muestro el diseño antiguo de Técnicas Radiológicas y Avances. Desde ahora mostraré este nuevo diseño, en el cual he invertido muchas horas y esfuerzo.

Esta nueva apariencia se la dedico a todos los usuarios y seguidores de este blog, así como a todos los compañeros que colaboran con material e ideas, para que este blog siga adelante. Gracias a todos por vuestra ayuda.

También quiero agradecer a Iradai de Rebuscandolapeli.com por su ayuda en el diseño y montaje de la nueva apariencia de Técnicas Radiológicas y Avances.

Espero que os guste.

4 mar 2009

RADIOGRAFÍA DEDOS

Luxación del 5º Dedo de la Mano

Aquí les pongo una radiografía que nos ha enviado nuestra compañera Ana Soriano.

En la radiografía se ve una impresionante luxación del quinto dedo de esta mano.

Muchas gracias a nuestra compañera Ana Soriano, por su colaboración en este blog.

3 mar 2009

TC-SCANER

TAC DE BODY CON CONTRASTE

En el siguiente post les muestro un vídeo, que he montado con una imagenes de un TAC de Body con contraste. En él que se puede ver el sistema circulatorio de la toracoabdominal. Al final del vídeo se repiten las mismas imagenes, pero esta vez modificadas con color para destacar los vasos sanguíneos.