Equipos de Radio-diagnóstico de Última Generación

Aquí les pongo un vídeo de la última tecnología de GE en radiología digital, "Definium™ 8000 "
Trabajar con un equipo como este, tinene que ser super cómodo, está muy bien, en la página de General Electric conseguirás más información sobre este equipo.
Pinchar en la foto de abajo para ver el vídeo.

Resonancia Magnética del Codo Secuencias

En la entrada de hoy, les hablo de la resonancia magnética del codo y sus dificultades.

La resonancia del codo, es una de las articulaciones más difícil de realizar, debido a la colocación y a lo doloroso que es mantener el codo en una posición inmóvil durante un buen rato, sobre todo cuando hay una lesión.
En mi experiencia en resonancia magnética, he comprobado que en los aparatos cerrados (túnel) es muy incómodo y difícil de realizar, normalmente el paciente no acaba el estudio sin moverse, incluso algunos abandonan sin terminar.
También cuesta mucho en los aparatos abiertos pero en algunos de ellos es mucho más fácil de realizar obteniéndose muy buenos resultados.

Los inconvenientes que se presentan en los aparatos de túnel (alto campo) pueden ser: movilidad alta, problemas de saturación, debido a que la zona a estudiar no queda en el isocentro del imán, incomodidad, normalmente no se utilizan bobinas de cuadratura para el codo (peor calidad imagen), etc.

APARATO DE BAJO CAMPO (ABIERTO)

Los inconvenientes en los aparatos abiertos (bajo campo) pueden ser: estudios más largos por la duración de la secuencia, poca variedad de secuencias, no se realiza saturación de la grasa ( pero sí se puede suprimir con un Stir),etc.

Antes de colocar al paciente le explicaremos en que consiste la prueba y le anticiparemos que va a ser larga y que su colaboración va a ser muy importante. Una vez que el paciente haya sido entrevistado, y se compruebe que es apto para la prueba comenzaremos con la colocación. Estaremos atentos de proporcionar al paciente la máxima comodidad posible, esto alargará el tiempo de estudio.

Estudio
Hay muchos protocolos para el estudio del codo, esto lo determinará el Radiólogo de cada servicio.
Yo, he escogido, algunas imagenes de alto campo y otras de bajo campo que mostraré al final de la publicación, en las que se observará que las imagenes de bajo campo no tienen nada que envidiar a las de alto campo, con lo que se puede confirmar que cada aparato tiene una utilidad y a veces la mayor potencia (intensidad del campo y mejor software) no es la mejor elección a tomar.

Aquí les dejo un vídeo, que monté con algunas imagenes de resonancia magnética de codo. Solo se verán en el vídeo, cortes en plano coronal del codo.


Secuencia FSE potenciada en DP con saturación grasa en plano Axial

En las siguientes imágenes se observa la mala saturación grasa que se observa en el húmero debido a que la anatomía no quedó en el isocentro del imán



Secuencia FSE potenciada en DP con saturación de la grasa en plano Sagital
Se observa en el húmero como la saturación grasa del hueso no es total.

Secuencia FSE T1 con saturación grasa + Contraste plano Axial

En el húmero sigue sin saturar bien la grasa.

Imagenes de aparato de Bajo campo (Abiertos).
Secuencia Fiel Eco potenciada en T1 plano Coronal

Secuencia Spin Eco potenciada en T2 plano Coronal

Secuencia Fiel Eco potenciada en T1 plano Sagital

Secuencia STIR supresión grasa plano Coronal

Esta secuencia equivale a la saturación grasa en equipos de alto campo ( los equipos de alto campo también la suelen tener)

Como podemos observar la supresión grasa en el hueso es total (hueso negro, hipo señal)

16 ago 2009

ACREDITACIÓN

FONDO DOCUMENTAL SANITARIO

Me complace comunicarles que este blog, Técnicas Radiológicas y Avances, ha obtenido el sello de web acreditada, en Fondo Documental Sanitario.

11 ago 2009

DEXTROCARDIA

Dextrocardia en Radiografía P-A de Tórax

En esta entrada les pondré una radiografía de tórax, en la que se observa una dextrocardia.La semana pasada realizando una radiografía de tórax me encontré con este caso, en la que el corazón se sitúa en el hemitorax derecho y el arco aórtico en el lado izquierdo, rápidamente me llamó la atención, el chasis lo puse en la posición correcta y el paciente en posteroanteriór. Me puse en contacto con el cardiólogo y confirmé que era una dextrocardia.

Tenia ganas de encontrarme un caso de estos se ven muy pocos, pero existen, por lo que siempre aconsejo marcar la derecha del paciente en todas las placas, es muy fácil confundirnos.

Dextrocardia: El significado de esta palabra viene del latín, (dexter, a la derecha y kardia, corazón). Es desplazamiento del corazón hacia el hemitórax derecho. Existen dextrocardias adquiridas, en las que el corazón está desplazado por un tumor intratorácico o un derrame pleural izquierdo, o bien atraído y mantenido a la derecha por adherencias pleurales, esclerosis o atelectasia pulmonar (dextroposición o dextroversión) y las dextrocardias congénitas, en las cuales la punta está dirigida hacia la derecha y de las que se han descrito tres variedades:

* las dextrocardias aisladas, sin inversión de las cavidades cardíacas (dextrorotación), y con las cavidades derechas (venosas) situadas a la derecha, pero colocadas por detrás de las cavidades izquierdas (arteriales);
* las dextrocardias aisladas, con inversión de las cavidades, según una imagen en espejo (situs inversus aislado), en las cuales las cavidades «derechas» o venosas están situadas a la izquierda y por delante de las cavidades izquierdas o arteriales;
* las dextrocardias con inversión de las cavidades cardíacas, asociadas a una inversión de todas las vísceras (situs inversus totalis). Las dextrocardias congénitas se acompañan generalmente de otras malformaciones cardiacas, con mayor frecuencia cianógenas, y también de malformaciones diversas, esqueléticas. etc.



Radiografías de Hombro con Calcificación en Tendón Supraespinoso


En este post les dejo unas radiografías que me ha mandado Eduardo Parra del blog Sobre Técnicas de Imagenes Médicas (STIM) de Argentina.


Con motivo del anterior post, en el que muestro unas radiografías de hombro con calcificación del tendón supraespinoso, Eduardo Parra, ha querido colaborar con estas radiografías en las que también se ve una calcificación del tendón supraespinoso

Radiografía A-P de Hombro


Radiografía Proyección Out Let.

Radiografía Axial de Hombro.

Gracias a Eduardo Parra del blog Sobre Técnicas de Imagenes Médicas (STIM) de Argentina por colaborar en este blog, Técnica Radiológicas y Avances.

Radiografía del Hombro con Calcificación del Tendón Supraespinoso.

En esta entrada les dejo unas radiografíaS de hombro, que me ha dado nuestra compañera Maite, en ellas se puede ver una calcificación del tendón supraespinoso.

Radiografía Antero-Posterior de Hombro

En la siguiente radiografía se observa la calcificación tan grande que hay en el tendón supraespinoso.

Ahora les pongo las radiografía A-P y Subacromial del mismo hombro después de haber sido sometido a un tratamiento de ondas de choque.

Después de un mes y medio en el que se le aplicaron tres sesiones de ondas de choque de cinco minutos y varias infiltraciones, el resultado es el siguiente:

Radiografía Antero-Posterior de Hombro

En la radiografía que le muestro a continuación prácticamente no se ve ninguna calcificación.


Radiografía Subacromial de Hombro

En esta radiografía que le muestro a continuación, se aprecia una muy pequeña calcificación en el tendón, restos del tratamiento. Con lo que se demuestra que esta proyección es importante a la hora de descartar calcificaciones en el tendón supraespinoso.

Conclusión
La conclusión que tenemos en este tratamiento; es que tiene resultados muy positivos, la prueba la tenemos en las imagenes anteriores.

Desde aquí aprovecho para darle las gracias a nuestra compañera Maite, por colaborar en este blog, Técnica Radiológicas y Avances.